Az STD-megbetegedések (angolul: Sexually Transmitted Disease) alapvető tulajdonsága, hogy a terjedéshez szoros testi kontaktus szükséges. A kórokozók többsége alkalmazkodott az emberi szervezethez, így a külső környezetben hamar elpusztulnak. STD megbetegedést több mint 30 kórokozó okozhat, a fertőzés hüvelyen, végbélen, szájon át is megtörténhet.
Az ENSZ Egészségügyi Világszervezete, a WHO adatai szerint évente több mint 500 millió új STD megbetegedés jön létre, a fertőzöttek 80-85 %-a 35 év alatti, döntő többségük a 14-23 éves. Becslések szerint minden 10 szexuálisan aktív fiatal közül 3-4 évente legalább egyszer átesik valamilyen STD fertőzésen. A leggyakoribb megbetegedéseket a Chlamydi baktérium, a herpeszvírus, a HPV, és a Hepatitis-vírus okozza.
Az STD fertőzések gyakran teljesen tünetmentesek, ezért a betegek nem fordulnak orvoshoz. A fel nem ismert fertőzések gyakran gyorsan kialakuló, súlyos szövődményekhez vezethetnek.
A legtipikusabb STD fertőzések
1. Gennyes húgycsőgyulladással és/vagy méhnyakgyulladással járó fertőzések: Gonorrhea, Chlamydia, egyéb kórokozók által okozott fertőzések
2. A nemi területen hámhiánnyal, fekéllyel, a nyirokutak gyulladásával járó fertőzések: Syphilis, Herpes, Chancroid, Lymphogranuloma, stb.
3. Fokozott hüvelyi folyással járó kórképek: Bakreriális vaginózis, Trichomonas, hüvelyi, szeméremtesti gombásodás
4. Human Papilloma vírus (HPV ) okozta fertőzések
5. Hepatitis B vírus okozta fertőzés
6. HIV/AIDS megbetegedés
Milyen tünetekkel kell orvoshoz fordulni:
Hüvelyi panaszok: folyás, viszketés, égő, csípő érzés, szokatlan időben jelentkező vérzés, közösüléskor érzett kellemetlen, esetleg fájdalmas érzés
Húgycső panaszok: égő, csípő érzés, folyás, vizelési panasz
FONTOS: a fel nem ismert, vagy félrekezelt fertőzések 30-40%-ban szövődmények alakulhatnak ki. A tünetek gyakran már csak a vissza nem fordítható állapotban jelentkeznek! Akkor hatékony a kezelés, ha a mindkét partnert egyszerre kezelik, ezzel elkerülhető a ping-pong effektus.
Az STD megbetegedések következménye lehet:
Meddőség: Nőknél a kismedence gyulladása (20%) vezet meddőséghez, férfiaknál a mellékhere és a here gyulladása szerilitást, impotenciát okozhat
Méhen kívüli terhesség: a kismedencei gyulladások 9-10 %-nál következhet be.
Daganatos megbetegedések: a HPV fertőzés a nőknél méhnyak rákot, a férfiaknál végbél carcinómát okozhat, illetve az orális szex miatt gyakori szájban, nyelőcsőben mandulában előforduló daganat.
Magzati károsodás: syphilis, herpes fertőzés következtében magzati károsodás.
Súlyos belszervi megbetegedések: HIV, Hepatitis, syphilis fertőzés miatt.
A fertőzést elősegítő tényezők:
- Fogamzásgátló tabletta használata (a hatóanyag elősegítheti a kórokozó kapcsolódását a hámsejtekhez)
- Gyakori partnercsere
- Az új partner tünetmentes STD megbetegedése
- Kábítószerrel összefüggő szexuális aktivitás
- Hiányos ismeretek, óvszerhez vagy egyéb megelőző eszközökhöz való hozzáférés hiánya
- Meggondolatlan partnerválasztás
- Óvszer szakszerűtlen használata
HPV fertőzés tünetei:
A nemi szervek környékén kialakuló karfiolszerű, vagy lapos növedékek, condylomak, a végbél környékén pigment mentes foltok. Daganat kialakulására hajlamosító tényezők: dohányzás, orális fogamzásgátlás, egyéb más STD-k. Javasolt: fertőzött nőknél félévente cytológia.
Megelőzés: HPV elleni oltás
Szifilisz fertőzés tünetei:
A szifilisz kórokozója a a spirális alakú Treponema pallidum. A terjedés elsősorban szexulis úton történik, de terjedhet véradással és a kórokozó átjuthat a placentán is, megfertőzve a magzatot.
A szifilisznek 3 stádiuma van:
1. primer: a fertőzés után 3 héttel a behatolás helyén 1-2 cm átmérőjű kemény tapintású fekély jelentkezik. A hüvelyben gyakran tünetmentse, az elváltozások néhány hét alatt eltűnnek.
2.secunder: a fertőzés után 60 napon belűl testszerte kialakuló bőrtünetek, kiütések jelennek meg. Nem viszket, nem hámlik, jellemzően a tenyéren és a talpon észlelhetőek. Jellemző a láz, torokgyulladás, ízületi fájdalom, nyirok utak gyulladása. A tünetek kezelés nélkül is elmúlnak
3. tercier: a kezeletlen esetek 10-40%-ban alakul ki, a fertőzés után 3-15 évvel. Következmény: széteső bőrdaganatok, elváltozások léphetnek fel minden szervben. Legtipikusabb az idegrendszeri- tábeszes elváltozás.
A nemi úton terjedő betegségek még ma is tabutémának számítanak, a tünetek megjelenését erős szégyenérzet kíséri. Gyakran emiatt a betegek nem mernek orvoshoz fordulni, bízva a tünetek enyhülésében, spontán gyógyulásban. Az eltitkolt betegség azonban rontja az életminőséget, szövődményekhez vezet, ráadásul veszélyezteti a korábbi, jelenlegi és jövőbeni partnerek életét.
